Ониходистрафия. Причины. Симптомы. Диагностика. Лечение

Любое изменение цвета, формы, плотности ногтевой платины принято называть ониходистрофией. Как правило, деформационные изменения выглядят не эстетично, могут приносить эстетический дискомфорт, иногда доставлять боль. К сожалению, многие люди занимаются самолечением. Чаще всего они принимают эти симптомы за грибок (разумеется, не исключено, что они правы, но требует подтверждения) и покупают наружные средства в аптеке. Проблема в том, что даже если онихомикоз, действительно, подтверждается, его лечение всегда требует комплексного подхода: консультация врача дерматолога и подолога. Ониходистрофия — повод незамедлительно обратиться к подологу, который в случае необходимости привлечет к консультации дерматолога. Найти причину изменения и помочь избавиться от нее навсегда — вот задача подолога.
Что такое ониходистрофия?

Ониходистрофия – это собирательный термин для любого изменения формы, цвета или структуры ногтевой пластины, которые могут быть как врожденного или приобретенного, так и инфекционного или не инфекционного характера. Чаще встречается неконтагиозная форма, связанная с нарушением трофики (питания) ногтевого аппарата.

Причины ониходистрофии.
Есть множество причин, перечислим основные:
-врожденные аномалии;
-соматические и аутоиммунные патологии;
-дерматозы;
-около и подногтевые новообразования;
-дефицит витаминов и минералов;
-травматические повреждения;
-стрессы;
-длительный контакт с водой и химическими растворами;
-интоксикации организма и пр.

Ониходистрофия может быть самостоятельным заболеванием или внешним проявлением процессов, которые происходят внутри организма.

Виды ониходистрофии.
Ногтевая дистрофия бывает врожденной, возникающей на фоне отягощенной наследственности или генных аномалий и приобретенной. К первой группе относятся:
-анонихия (полное или частичное отсутствие ногтей);
-платонихия (уплощение ногтевой пластины);
-койлонихия (ложкообразное углубление в центральной части ногтя);
-онихомадезис (отделение пластинки от ложа со стороны кутикулы);
-микронихия (аномально короткая пластина ногтя);
-пальцы Гиппократа (колбовидное утолщение концевых фаланг пальцев рук с выпуклыми ногтевыми пластинами в форме часовых стекол)


Приобретенные трофические нарушения:
-онихолизис (отслоение целого ногтя от ложа);
-онихошизис (поперечное расщепление переднего (свободного) края ногтевой пластины);
-онихогрифоз (утолщение и изгнутость, подобно когтю птиц);
-онихорексис (состояние, при котором ноготь трескается вдоль пластины);
-онихоуксис (потеря прозрачности, потемнение, вплоть до почернения);
-каналиформная дистрофия Келлера (образование продольной борозды с ответвлениями «симптом елочки»);
-линии Бо-Рейли (дугообразные поперечные борозды, так называемый «ребристый ноготь»);
-синдром наперстка (наличие мелких точечных вдавливаний на пластине, чаще встречается при псориазе);
-склеронихия (гипертрофия, утолщение, уплотнение);
-гапалонихия (размягчение);
-трахионихия (шероховатость, тусклость);
-дисхромии (точечные, полосообразные или тотальные изменения окраски).


Симптомы ониходистрофии.
Симптомы ониходистрофии находятся в прямой зависимости от разновидности трофических расстройств. К общим клиническим признакам, характерным для всех врожденных и приобретенных онихопатий, относят: изменение прочности, эластичности, толщины и цвета ногтевой пластины.
Как правило, дистрофические заболевания протекают бессимптомно, но иногда могут появляться болезненность и воспаление.
Визуально неровные ногти могут иметь волнистую, поперечную или продольную исчерченность, что деформирует поверхность ногтя. Возможна частичная или полная потеря связи с ногтевым ложем или матриксом (зона роста пластины). При нарушенной пигментации пластина утрачивает нормальный телесный цвет и приобретает, различное по интенсивности, окрашивание с изменением цвета от беловато-желтого до почти черного.

Диагностика.
Первичный диагностический комплекс включает:
-дерматоскопию;
-микроскопию соскоба;
-микологический посев (для исключения грибковой природы заболевания).
Параллельно проводится дифференциальная диагностика с исключением такого заболевания как «ребристый ноготь», возникающего из-за нарушения общего обмена веществ или функционирования отдельных систем и органов.
В данной ситуации наши подологи рекомендуют консультацию смежных специалистов, компетентных в коррекции основной патологии.

Методы избавления ониходистрофии.
В первую очередь при ониходистрофии ногтей специалист-подолог стремится устранить фактор, спровоцировавшие развитие патологического процесса.
Все необходимые процедуры назначаются в индивидуальном порядке.